Berufspolitische Informationen

Wir haben gestern, am 12.03.2024, gegenüber dem GKV-SV also dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen das Scheitern der Vergütungspreisverhandlungen für 2024 in der Ergotherapie erklären müssen und die Schiedsstelle angerufen.

Die Gründe legt Christine Donner, Geschäftsführender Vorstand des BED e.V., in folgendem Video dar:

Die Versorgung von erkrankten Gesetzlich Versicherten mit Heilmittelbedarf kann nicht mehr als gesichert gelten!
Grund dafür sind, trotz klaren gesetzlichen Auftrags, weiterhin keine angemessenen Vergütungspreise in der Ergotherapie. Diese Aussage basiert auf harten Fakten.

Christine Donner, Geschäftsführender Vorstand des BED e.V. belegt die fehlende Angemessenheit eindrücklich mittels einer simplen Beweisrechnung für das vergangene Jahr 2023:

Abrechnungsvolumen lt. GKV-HIS in der Ergotherapie minus Sachkosten minus Personalkosten lt. Tarif = Gewinn               
Und: Gewinn minus tatsächlich notwendige Überschüsse lt. Tarif = monetäre Unterdeckung!

Aber sehen Sie selbst...

Nachfolgend finden Sie das Video vom Geschäftsführenden Vorstand BED: Christine Donner, das leicht erklärt, welche 3 Faktoren trotz gesetzlicher Vorgabe weiterhin verhindern, dass angemessene Preise in der Ergotherapie bezahlt werden und wie wir das gemeinsam zeitnah ändern können.

(C) Monica Silvestre Canva

Eines unserer Hauptanliegen als Berufsverband ist die Ergotherapie mit allen ihren Kompetenzen und positiven Effekten hervorzuheben und aus ihrem Schattendasein in der zweiten Reihe der Versorgung zu befreien.

Aktuell trägt unser Engagement zu unserer großen Freude neben der grundsätzlichen politischen Arbeit auf vielen weiteren Ebenen Früchte.

Die Veröffentlichung des Sammelbands „Die Herausforderungen der Generation Babyboomer für das Gesundheitswesen“ bot eine willkommene und fachlich gut passende Gelegenheit für Volker Brünger und Christine Donner gemeinsam auf die herausragende Rolle der Ergotherapie und der Therapieberufe für die Bewältigung der demografischen Herausforderungen und die zahlreichen Barrieren im Versorgungsalltag im Rahmen eines Fachbeitrags hinzuweisen.

(C) Schleswig-Holsteinischer Landtag, Anna-Kathrin Gellner

Bedarf an Heilmittelleistungen durch demographische Entwicklung nimmt weiter zu 

Zusammenhang zwischen höherem Pflegegrad und höherer Inanspruchnahme von Heilmitteln

BED e.V. würdigt die Arbeit des wissenschaftlichen Institutes der AOK - Der AOK selbst empfiehlt der BED e.V. hingegen einen Kulturwandel im Umgang mit Therapierenden 

Nachdem der BED nicht müde wurde, die Angemessenheit der Preise in die Verhandlungen und auch die Schiedsstellensitzungen einzubringen, hatte die Schiedsstelle daraufhin in der letzten Preisrunde den Vertragspartnern in einer Protokollnotiz den Hinweis gegeben, die Angemessenheit der Preise zielorientiert zu erörtern. 

Folgerichtig hatten wir als BED nun bereits im Sondierungsgespräch erneut den Fokus genau auf die Angemessenheit der Preise gelegt und dazu eine Belegrechnung beigebracht und konkret dargelegt.

Die anderen Vertragspartner trugen nur zu der Fortschreibung der Preise anhand der von der Schiedsstelle genutzten Parameter vor.